Köpeklerde Dalak Fonksiyonları, Hematom ve Kaldırma (Splenektomi)
Dalak: Önemli ama Hayati Bir Organ Değil
Dalak, hem köpeklerde hem de insanlarda çok faydalı bir organdır. Önemli fonksiyonlara sahip olmasına rağmen, hayatta kalmak için gerekli değildir. Bir splenektomi, belli bozukluklar için önerilen tedavidir. Köpeklerde, bu hastalıklardan biri dalakta bir hematom varlığı olabilir. Bir hematom, sıvı veya pıhtılaşmış formda olabilen kanla dolu bir şişliktir.
Ailemdeki köpeklerden biri dalağında bir hematom tanısı aldı ve bir splenektomi ile tedavi edildi. Bu yazıda köpeğimin tecrübesini anlatacağım ve ayrıca dalak ve hematom hakkında da bilgi vereceğim.
Ben bir bilim yazarı, biyoloji öğretmeni ve uzun süredir evcil hayvan sahibiyim ama veteriner değilim. Köpeğiniz benim tarif ettiğim belirtilere benzer belirtiler gösteriyorsa veya çabucak yok olmuyor herhangi bir sağlıksızlık belirtisi varsa, bir veteriner hekime danıştınız. Veteriner köpeğinizin özel durumu için özel tavsiye ve tedavi sunacaktır.
Köpeğin Dalağının Yeri
Bir köpeğin dalağı karnın sol tarafındaki midenin yanında bulunur (köpeğin bakış açısından). Koyu kırmızı renktedir ve genellikle dil şeklinde olduğu tanımlanan uzun bir organdır.
Dalağın boyutu, şekli ve konumu, farklı köpeklerde biraz değişiklik gösterir. Dalağın konumu, mide dolgunluğu gibi yakın çevresinde bulunan faktörlerden de etkilenir.
Dalağın İşlevleri
Dalağın işlevleri dolaşım ve bağışıklık sistemleri ile ilgilidir. Organ fibröz bir kapsül ile kaplıdır ve iki kontrast doku türünü içerir - kırmızı hamur ve beyaz hamur.
- Kırmızı hamur, fetusta kırmızı kan hücreleri yapar. Doğumdan sonra, bu hücrelerin çoğu, bunun yerine belirli kemiklerin içindeki kan iliğinde yapılır. Ancak köpeklerde dalak, gerekirse kırmızı kan hücrelerinin üretimini artırabilir. Hücreler oksijeni akciğerlerden dokulara ve organlara taşır.
- Dalak, tam kan depolar ve vücudun ekstra kana ihtiyaç duyması durumunda rezervuar görevi görür. Bu durumda, dalak daralır ve kanı dolaşım sistemine iter.
- Dalak ayrıca kırmızı kan hücrelerini ve trombositleri saklar. Trombositler kanamayı durduran kanın pıhtılaşma sürecine dahil olur.
- Ek olarak, dalak, eski ve hasar görmüş kırmızı kan hücrelerini kandan uzaklaştırarak, bir filtre görevi görür. Demir gibi hücrelerden faydalı maddeleri geri dönüşüm için kaydeder.
- Beyaz kağıt hamuru, bir çeşit beyaz kan hücresi lenfositleri ve ayrıca bağışıklık sistemine ait diğer hücre tiplerini içerir. Bu sistem vücudu enfeksiyondan korur.
- Beyaz kağıt hamuru ayrıca bakteri ve virüsler dahil olmak üzere bulaşıcı mikropları da yok eder ve bağışıklık sisteminin bu istilacılara karşı saldırısına katkıda bulunur.
Köpeğin Karınının Ultrason Keşfi
Köpeklerde Splenik Hematomun Olası Sebepleri
Köpeklerde splenik bir hematomun (dalakta bir hematom) olası birkaç nedeni vardır. Bunlar dalağa bir darbenin neden olduğu travmayı, köpekde bir kanama bozukluğunun varlığını ve dalakta bir kanama tümörünün varlığını içerir. Tümör iyi huylu (kanserli olmayan) bir hemanjiyom veya kötü huylu (kanserli) bir hemanjiyosarkom olabilir. Bazı yaşlı köpekler açık bir neden olmadan dalak bir hematom geliştirir.
Semptomlarına, fizik muayenesine, kan testine, röntgene ve ultrason testine dayanarak, veterinerimiz başlangıçta Ryan'ın rahatsızlığından kanama tümörünün sorumlu olduğunu düşünüyordu. Tümör benign veya malign olabilir. Sorunun künt kuvvet travmasının neden olduğu bir hematom olduğu söylendiğinde son derece rahatlamıştık.
Geçmişe bakıldığında, başka bir köpekle oynarken yan tarafındaki şiddetli bir düşüşün Ryan'ın hematomuna neden olabileceğini düşündük. Tedavi görmesi önemliydi. Künt kuvvet travması bazen hızlı tedavi edilmezse bazı kanser türleri kadar ölümcül olabilir. Dalak yırtılırsa, çok tehlikeli iç kanama meydana gelebilir.
Splenik Hematomun Olası Belirtileri
Aşağıda listelenen semptomlara, splenik hematom dışındaki durumlar neden olabilir. Köpeğinizin belirtilerinden herhangi birini göstermesi durumunda tanı için veteriner gördüğünüzden emin olun. Köpeğin sorunu küçük ve kolayca iyileştirilebilir, ancak daha ciddi olabilir ve acil tedavi gerektirebilir.
Bir splenik hematomun olası semptomları şunları içerir:
- Letarji
- İştah kaybı
- Karın ağrısı
- Abdominal distansiyon
- Soluk diş etleri (kan kaybı nedeniyle)
- Nefes almada zorluk (dalak büyük ölçüde büyürse)
Karınlarda Kan Kaybının Olası Etkileri
Splenik bir hematomdan kan kaybı, Ryan'ın yaşadığı gibi yavaş ve aralıklı olabilir. Bu durumda, kan bazen köpeğin karnı tarafından emilebilir.
Ryan ilk defa sağlıksızlık belirtileri gösterdiğinde, yakında veteriner randevusu almanın zamanı olduğunu düşündük. Sonra davranışları normale döndü ve görünen o ki, onunla yanlış olan her şeyden kurtuldu. Birkaç gün sonra, semptomlar yeniden ortaya çıktı ve daha da kötüydü, bu yüzden onu derhal veterinere götürdük. Veteriner, Ryan'ın semptomlarının dalağının kanaması zamanlarına karşılık geldiğini söyledi. Kanama durduğunda daha iyi hissetti.
Dalaktaki bir hematomun, sızıntı yerine yırtılma tehlikesi vardır. Cerrah, Ryan'ın dalağının splenektomisi varken yırtılmaya yakın olduğunu söyledi, bu yüzden ameliyat olduğu için çok memnunuz. Patlamış bir dalağın neden olduğu ciddi iç kanama, kan basıncında hızlı ve tehlikeli bir düşüşün olduğu bir durumda şok oluşturabilir.
Dalağın Çıkarılması veya Splenektomi
Splenik bir hematom için önerilen tedavi köpeğin durumuna bağlı olacaktır. Bazı acil olmayan durumlarda, bir veteriner, sıkıştırma bandajları, intravenöz sıvılar ve dikkatli izleme ile bir köpeği tedavi etmeye çalışabilir. Ancak bazen dalağın alınması gerekir. Bu özellikle acil durumlarda geçerlidir.
Maalesef, Ryan'ın durumunda olduğu gibi, ameliyattan önce veya hatta ameliyat sırasında bile bir köpeğin içinde büyümüş ve kanama dalağının kesin nedenini belirlemek mümkün olmayabilir. Dalağın bir uzman tarafından incelenmesi, kanser hücrelerinin mevcut olup olmadığını belirlemek için gereklidir.
Ailem, şişkinlik ve kanama, zaten başka bölgelere kanser hücreleri salgılayan, dalağın kötü huylu bir tümöründen kaynaklanmış olmasına rağmen, dalağın çıkarılması önerisiyle hemfikirdi. Amacımız Ryan'a mümkün olduğu kadar uzun bir ömür vermekti. Acil bir durum olduğu için dalağı çıkarmak istedik ve sorun için kesin bir teşhis konduktan sonra bir sonraki adımları düşünün. Keskin bir kuvvete bağlı hematom teşhisi konuldu ancak dalak bir patolog tarafından incelendikten ve incelendikten sonra.
Kan damarları dalağa gidip dalabilir, ancak cerrahi konusunda uzmanlaşmış bir veteriner splenektomi sırasında bunları uzmanca söküp kapatabilir ve kanamayı minimumda tutar. Ameliyattan sonra hala kan transfüzyonu gerekebilir, ancak Ryan'ın birine ihtiyacı yoktu. Veteriner hekimimiz, splenektomiden hemen sonra çıkan bir başka sorunun derhal tedavi edilmesi gereken bir kalp aritmi olduğunu söyledi. Ryan dikkatlice izlendi, ancak bu sorunu hiç yaşamadı. Aslında, veteriner ameliyattan çok iyi bir şekilde iyileştiğini söyledi.
Laparoskopik Splenektomi
Ryan'ın dalağı açık ameliyatta çıkarıldı. Bu prosedürde, dalağa ve kan damarlarına ulaşmak için karın bölgesinde nispeten büyük bir açıklık yapılır. Açılmanın daha sonra dikişlerle veya Ryan'ın durumunda zımba ile kapatılması gerekir. Bu köpeklerde splenektomi yapmak için en yaygın kullanılan tekniktir.
Laparoskopik splenektomi adı verilen daha yeni bir cerrahi teknik, karnında port olarak bilinen birkaç küçük insizyon yapılmasını içerir. Her porttan özel cerrahi aletler yerleştirilir. Bir kamera, cerrahın karın içini görmesini sağlar.
Laparoskopik cerrahinin minimal invaziv olduğu ve vücut için geleneksel cerrahi tekniklerden daha az travmatik olduğu söylenir. Ancak, tüm cerrahlar bu tür bir ameliyatı gerçekleştirme konusunda deneyim sahibi değildir. Bir köpekde laparoskopik splenektominin bir kısmı aşağıdaki videoda gösterilmiştir.
Köpeğin Dalağını Çıkarmada Laparoskopik Cerrahi
Ameliyat Sonrası Bakım ve Dalaksız Yaşam
Bir köpeğin bir kesik bölgesini kırmaması ve dikişleri veya zımbaları tahrip etmemesi önemlidir, bu yüzden Ryan bu makaledeki iki fotoğrafta koni giyiyor. Koni ayrıca bir Elizabeth yakası veya bir E yakası olarak da adlandırılır.
Veteriner muhtemelen köpeğin bir süre merdiven çıkmasını önler ve birkaç büyük öğün yerine sık sık küçük öğünler yerler. Köpeğin ilk başta yürüyüşlere çıkmasına izin verilmeyecek, ancak yakında kısa olanlara gitme izni verilecek.
Splenektomiden sonra diğer organlar dalağın fonksiyonlarını devralabilir, böylece bir dalak olmadan köpek çok iyi yaşayabilir. Örneğin, dalak gibi, karaciğer yaşlı ve hasar görmüş kırmızı kan hücrelerini parçalar ve bazı bileşenlerini geri dönüştürür. Dalak alındığında bu aktiviteyi arttırır. Genel olarak dalak olmayan insanlar normal bir yaşam sürse de, bir splenektomi sonrası bazı enfeksiyonlara karşı daha hassastız. Ancak, veterinere göre, bu organdan yoksun köpeklerde bir sorun değil.
Hayvan Acil Durumlarında Sigorta veya Tasarruf Fonu
Büyük veterinerlik cerrahisinin maliyeti çok pahalıdır. Bir köpek yavrusu veya köpek gibi sevimli ve çekici, köpeği eve getirmeden önce finansal geleceği düşünmek çok önemlidir. Bir hayvanın acı çekmemek veya hayatta kalmak için ihtiyaç duyduğu bir tedaviyi sağlayamamak korkunç bir durum olacaktır.
Evcil hayvan sağlık sigortası planları mevcuttur, ancak bir kişinin bir planın kaydolmadan önce neleri kapsadığı konusunda net olması gerekir. Evcil hayvan acil durumlarına hazırlık için başka bir teknik, her ödeme döneminden belirli bir miktar para ayırmak ve ayrı bir tasarruf hesabına koymaktır.
Evcil hayvanlar sevgili dostlar olabilir ve onlara verebileceğimiz en iyisini hak edebilir. Bir evcil hayvana bakmayı göze alamayacağımızın değerlendirilmesi ve evcil hayvanı ailemize getirirsek finansal acil durumlara hazırlık yapılması evcil hayvan sahipliğinde önemli faktörlerdir.
Güncelleme: Bellek İçinde
Maalesef, bu güncellemeyi makalemde paylaşacağım üzücü haberlerim var. Bir uzman tarafından yapılmış olmasına rağmen, Ryan'ın künt bir kuvvete bağlı hematom teşhisi yanlıştı. Aslında kanseri vardı. Bununla birlikte, Ryan'ın dalağının kaldırıldığına sevindim. Sağlığa döndü ve üç aylık mutlu bir yaşam sürdü. Sonra semptomları geri döndü ve karnında birden fazla tümör olduğunu keşfettik.
Köpeğinize hemanjiyosarkom teşhisi konulursa, veterinerinizle olası tedaviler ve evcil hayvanınızın prognozu hakkında ayrıntılı bir tartışma yapmanız gerekir. Köpeğinizin kendine özgü durumu hakkında mümkün olduğunca çok şey keşfetmek ve anlamak önemlidir.
Hematomu veya tümörü köpeklerinden çıkarılmış ve bir uzman tarafından şişmenin iyi huylu olduğu söylenenlere tavsiyem haberlerden memnun olmak ve hayvanlarının yenilenmiş sağlıklarının tadını çıkarmak olduğunu söylüyor. Ayrıca köpeğine mümkün olduğu kadar iyi bir hayat vermeye çalıştıklarını söyleyebilirim. Bu durumdaysanız, köpeğinizi düşündüğünüz özel yürüyüşe çıkarmayı ya da köpeğinizin denemek istediğiniz eğlenceli bir aktiviteyi deneyimlemesini beklemeyin. Hem köpekler hem de insanlar için geçerli olduğu gibi, geleceğin ne tutacağını asla bilemeyiz.
Referanslar
WebMD'den köpek ve kedilerde dalak (veteriner tarafından yazılmış)
PetMD'den köpeklerde büyümüş dalak
ACVS'den Splenik Kitleler (Amerikan Veteriner Hekimleri Koleji)