Evcil Hayvanlarda Steroidlerin Yan Etkileri

İletişim Yazarı

Steroidler Evcil Hayvanlar İçin Güvenli mi?

Prednizolon ve prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar hem insan hem de veterinerlikte yaygın olarak, alerjileri, kanserleri ve atopik cilt hastalığı, pire alerjisi, iltihaplı bağırsak hastalığı ve romatoid artrit gibi otoimmün problemleri tedavi etmek için kullanılmaktadır. Uygun şekilde kullanıldığında, steroidler evcil hayvanınızın yaşam kalitesini artırırken ciddi hastalıkları tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Ne yazık ki, steroidler yanlış veya eksik teşhisler veya prednizon gibi ilaçların potansiyel yan etkilerinin sahipleri tarafından anlaşılmadığı için uygun şekilde kullanılmamaktadır.

Aşağıdaki tartışma, bu yan etkilerin okuyucularını bilgilendirmeyi ve bazı özel durumlarda steroid kullanımını azaltmak için olası yöntemleri önermeyi amaçlamaktadır.

Yaygın Yan Etkiler

Kortikosteroidler böbreküstü bezlerinde doğal olarak üretilir ve sağlıklı hayvanlarda bir takım önemli fonksiyonlara sahiptir. Doğal olarak ortaya çıkan steroid olan baskın olan Cortisol,

• antienflamatuar fonksiyonlar
• homeostatik fonksiyonlar
• bağışıklık modülasyon fonksiyonları

Bu yararlı etkiler, adrenal bezler, hipofiz bezi ve hipotalamus arasındaki geri bildirim mekanizmalarının düzgün çalışmasına bağlıdır. Düşük endojen steroid seviyeleri bu organlar arasındaki iletişim ile sürekli olarak ince ayarlanmıştır. İletişim kesildiğinde, bir hayvan Cushing Sendromu veya Addison Hastalığı gibi ciddi problemler geliştirebilir.

Kortikosteroidleri prednisolon veya prednizon şeklinde uyguladığımızda, bu karmaşık geribildirim mekanizmasını geçersiz kılıyoruz ve en azından hafif Cushing Sendromu belirtilerine neden olacağız. Bu işaretler aşağıda tartışılmaktadır.

Cushing Sendromu'nun Görünmesi

Davranış Değişiklikleri

Prednizonun etkileri bir hayvandan diğerine değişebilir ve bazı evcil hayvanlar çalkalanır, hiperaktif ve hatta agresif hale gelse de, sahipleri için uyuşukluk ve düşük enerji seviyelerini fark etmeleri en yaygın olanıdır. Bu etkinin bir kısmı beyindeki doğrudan bir etkiye bağlı gibi görünse de, kas ve solunumsal etkiler nedeniyle egzersiz intoleransı da bu değişikliklerde önemli bir rol oynar.

Steroidler Artan Susuzluğa ve İdrar'a Neden Olur

Kortikosteroidlerin vücudun suyu koruma kabiliyeti üzerinde büyük etkisi vardır, bu da çeşitli mekanizmalar tarafından idrar yapma yoluyla sıvı kaybını arttırır. İdrardaki artan glikoz seviyeleri böbreklerden su çekerken, minerakokortikoid etkileri elektrolit seviyelerini değiştirir, susuzluğu giderir ve atılımı artırır.

Bu nedenlerden dolayı, su alımında bir artış olduğunu görmek çok yaygındır ve ayrıca iyi eğitimli kapalı köpeğinizin, daha zayıf kontrol ile birleştirilmiş idrara çıkma sıklığı nedeniyle evde idrar birikintileri bırakmaya başlaması da mümkündür. mesane sfinkter kasları.

Steroid İlaçlar Köpeğinizi Aç Yapır

Yukarıda bahsedildiği gibi, steroid alan bir evcil hayvanda hafif ila orta dereceli diyabet semptomları görülür. İnsülinin vücuttaki etkilerini azaltarak, prednizon kan şekeri seviyesini yükseltirken, vücudun besin alımını azaltır (yağsız dokularda) ve açlık hissi yaratır.

Ne yazık ki, kortikosteroidler ayrıca yağ birikmesini de teşvik eder, bu nedenle gerçek diyabetli evcil hayvanların kilo vermesine rağmen, prednison ve prednisolondakiler aslında yağ şeklinde kilo alırken, kas kütlesini kaybederler.

Steroidler Kas İsrafına Neden Olur

Yukarıda değinildiği gibi, steroid tedavisindeki köpekler belirgin kas kaybı gösterecektir. Bu genellikle temporal kaslarda en belirgin olanıdır, yüze ve alnına 'keskin' bir görünüm verir. Karın duvarındaki kas kuvveti kaybı, karakteristik bir pot-karınlı görünüme yol açar (yukarıda olduğu gibi) ve uzuvlardaki kas kaybı, intoleransın artmasına katkıda bulunur.

Sahiplerin bir başka yaygın şikayeti, evcil hayvanlarının aşırı derecede pantolon giymesidir; bu durum yine göğüs duvarı ve diyaframdaki kas güçsüzlüğü, ev kirlenmesi ise en azından kısmen sfinkter kasları üzerindeki etkilerden kaynaklanmaktadır.

Tedavinin nadir bir komplikasyonu, iskelet kasındaki hücre içi seviyelerde karnitin tükenmesinden dolayı çok ağrılı bir durum olan kortikosteroid miyopatisidir . Erken teşhis edilirse, bu genellikle dozun azaltılması ve karnitin takviyesi başlatılmasıyla giderilebilir.

Steroid Tedavisi Evcil Hayvanlar için Takviyeler

Nordic Naturals Omega 3 Evcil Hayvan, 180 Sayı

Uzun süreli steroid tedavisi alan bütün hastalarım için iyi kalitede Omega 3 yağ takviyesi öneririm ve çok faydalı buluyorum. Antiinflamatuar etkiler sağlamanın yanı sıra, gerekli prednizon / prednizolon dozunu azaltmanın yanı sıra Omega 3, istenmeyen pıhtı oluşumu ve hipertansiyon gibi bazı ciddi yan etkilerin önlenmesine yardımcı olur.

Şimdi satın al

Cilt ve Saç Üzerine Yan Etkiler

Prednisone ve prednisolone en sık cilt hastalığı için reçete olsa da, yüksek dozlar ceket ve cilt kalitesi üzerinde istenmeyen etkilere neden olabilir. Cildin incelmesi ve kırılganlığı stria (streç işareti) oluşumuna ve hatta ciddi vakalarda cildin yırtılmasına neden olurken, sık görülenler (siyah nokta) yaygın olarak görülür.

Cildin içinde kalsiyum birikimi olan kalsinoz cutis, çok yüksek dozlarda ortaya çıkabilir ve genellikle cilt yüzeyinden çıkan çirkin sert topakların oluşmasına neden olabilir.

Saç dökülmesi ve saçın kesildikten sonra tekrar ortaya çıkmaması da son derece yaygın etkilerdir.

Steroidler İmmün Bastırmaya Neden Oluyor

Bazı beyaz kan hücrelerinin (lenfositler) ölümüne neden olmasının yanı sıra, kortikosteroidler, bağışıklık sisteminin bileşenleri arasındaki iletişimi engelleyerek istenmeyen bakteriyel enfeksiyonları tedavinin ortak bir komplikasyon haline getirir.

En sık diş ve idrar yolu enfeksiyonları görülür ve uzun süreli steroid ilaç alan evcil hayvanların periodontal hastalığın erken evrelerini tespit etmek ve bu nedenle diş kaybını önlemek için düzenli oral muayeneleri yapılması gerekir. Ayrıca, evcil hayvanın idrarının düzenli olarak izlenmesi de, genellikle bariz belirtiler olmadan ortaya çıkan idrar yolu hastalıklarının saptanması için önerilmektedir.

Steroidlerin Daha Az Yaygın Yan Etkileri

sistem	Köpek	Kedi
Kardiyak	-	Miyokard kalınlaşmasına neden olabilir (nadir)
Çiçekçi & Pankreas	Hepatik lipidoz, pankreatit	Hepatik lipidoz, pankreatit
mide-bağırsak	Kusma, ishal, ülserasyon	Kusma, ishal, ülserasyon
Kan akımı	Kan pıhtıları / inme	Kan pıhtıları / inme

Steroid İlaç İhtiyacını Azaltma

İstenmeyen yan etkilerin tümünü azaltmanın anahtarı, uygulanan steroid dozunu azaltmaktır. Veteriner hekiminiz bunu başarabilmek için evcil hayvanınızın birincil sorunu için tamamlayıcı tedavileri savunuyor olmalıdır. Bu diğer tedaviler tedavi edilen spesifik probleme bağlı olarak değişecektir.

Otoimmün veya alerjik problemleri olan hemen hemen tüm evcil hayvanlar Omega 3 balık yağı takviyesinden faydalanabilir ( yukarıya bakın ). Bu yağlar, güçlü antiinflamatuarlardır, ayrıca advers steroid etkilerinden bir miktar koruma sağlar.

Alerjik cilt hastalığı ile uğraşırken, eşzamanlı bakteriyel ve fungal enfeksiyonların uygun topikal ve sistemik tedavilerle kontrol edilmesi çok önemlidir. Malaseb, cilt hastalığının ilk sunumunu yönetirken ya da cilt parladığında çok yararlı bir şampuan iken, Allermyl gibi koruyucu bir şampuan, bakım yıkama için kullanılmalıdır.

Sindirim sorunu olan evcil hayvanlar genellikle diyet değişikliği, titiz parazit kontrolü, probiyotik tedavileri ve düşük doz antibiyotik tedavisinden faydalanacaktır. Steroidler genellikle hala gerekli olsa da, doz sıklıkla büyük ölçüde azaltılacaktır.

Son olarak, bu rahatsızlıkların hiçbirini tedavi etmek için steroidlerin izolasyonda kullanılmasının gerekmediğinin bilinmesi gerekir. Prednizon ve prednizolon genellikle birinci basamak tedaviler olsa da, oclacitinib, ciclosporine ve azathioprine gibi diğer ilaçlar genellikle yan etkileri azaltmak için kombinasyon halinde kullanılabilir.

Bir veteriner olarak, sayısız hayvanın birçok yaygın durumun tedavisi için steroid ilacının mevcudiyeti olmadan daha kötü yaşamlara yol açacağına kuşku duymadan söyleyebilirim. Bununla birlikte, hem veteriner hekimlerin hem de sahiplerinin kullanımlarında daha fazla özen göstermeleri ve potansiyel olarak zararlı yan etkileri en aza indirgemek için alternatif tedavi seçeneklerini araştırmaları konusunda çok fazla alan vardır.